Dr. Paulo Marcos – Otorrinolaringologista e Rinoplastia

A rinite alérgica é uma condição respiratória crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracteriza-se por uma resposta exagerada do sistema imunológico a alérgenos comuns, resultando em sintomas como espirros, congestão nasal e coceira. Neste artigo, vamos abordar detalhadamente as causas, o diagnóstico, os testes alérgicos, os tratamentos disponíveis e as medidas preventivas que podem ajudar a controlar a doença.

O Que é a Rinite Alérgica?

A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa nasal desencadeada por uma reação alérgica a substâncias presentes no ambiente, como pólen, ácaros, pelos de animais e mofo. Essa condição pode ser classificada em diferentes tipos:

Tipos de Rinite Alérgica

Rinite Alérgica Sazonal: Ocorre em determinadas épocas do ano, geralmente devido ao pólen de plantas e árvores. É mais comum na primavera e no outono.

Rinite Alérgica Perene: Persiste ao longo do ano, sendo desencadeada por alérgenos como ácaros, mofo e pelos de animais.

Rinite Ocupacional: Afeta pessoas expostas a substâncias irritantes no ambiente de trabalho, como produtos químicos, poeira industrial e gases.

Rinite Mista: Quando há a combinação de fatores alérgicos e não alérgicos, como mudanças bruscas de temperatura e irritantes ambientais.

Causas e Fatores de Risco

A rinite alérgica é causada pela hipersensibilidade do sistema imunológico a determinados alérgenos. Os principais fatores de risco incluem:

  • Histórico familiar de alergias;
  • Exposição contínua a alérgenos (pólen, poeira, ácaros, fungos);
  • Presença de outras doenças alérgicas, como asma e dermatite atópica;
  • Mudanças climáticas, que podem agravar os sintomas;
  • Poluição do ar e fumaça de cigarro.
  • Sintomas da Rinite Alérgica

Os sintomas podem variar em intensidade e frequência, mas geralmente incluem:

  • Espirros frequentes;
  • Coriza (nariz escorrendo);
  • Congestão nasal;
  • Coceira no nariz, olhos, garganta e ouvido;
  • Olhos vermelhos e lacrimejantes;
  • Perda parcial do olfato e paladar;
  • Tosse seca persistente.

Em casos mais graves, a rinite pode levar a complicações, como sinusite crônica, otite média e dificuldade para dormir.

Diagnóstico da Rinite Alérgica

O diagnóstico da rinite alérgica é baseado na história clínica do paciente, exame físico e testes específicos. Os métodos diagnósticos incluem:

  • Avaliação clínica: O médico investiga os sintomas e os possíveis gatilhos.
  • Exames de imagem : Tomografia de seios da face
  • Nasofibroscopia: Permite avaliar a mucosa nasal e identificar alterações estruturais.

Testes Alérgicos: Como Saber o Que Causa Suas Crises?

Os testes alérgicos ajudam a identificar os alérgenos específicos que desencadeiam os sintomas. Os principais são:

  • Teste cutâneo de puntura (Prick Test): Pequenas quantidades de alérgenos são aplicadas na pele para observar reações alérgicas.
  • Exames sanguíneos (IgE Específica): Medem os níveis de anticorpos IgE contra alérgenos específicos.
  • Teste de provocação nasal: Exposição controlada a alérgenos para confirmar a reação.
  • Tratamentos para Rinite Alérgica

O tratamento da rinite alérgica visa aliviar os sintomas e reduzir a exposição aos alérgenos. As opções incluem:

1. Controle Ambiental

Manter a casa livre de poeira e ácaros;

Evitar tapetes, cortinas e pelúcias;

Utilizar travesseiros e colchões antialérgicos;

Controlar a umidade do ambiente;

Lavar roupas de cama semanalmente com água quente;

Utilizar purificadores de ar.

2. Medicamentos

Anti-histamínicos: Reduzem espirros e coceira.

Corticóides nasais: Aliviam a inflamação nasal.

Descongestionantes: Usados por período curto para aliviar a congestão.

Antileucotrienos: Medicamentos usados para reduzir inflamações alérgicas.

3. Imunoterapia (Vacinas para Alergia)

A imunoterapia consiste na administração de doses progressivas do alérgeno para dessensibilizar o sistema imunológico. É indicada para casos moderados a graves e pode trazer melhora duradoura dos sintomas.

Quando a Cirurgia é Necessária?

Rinite Alérgica

Em alguns casos, a rinite alérgica pode estar associada a alterações estruturais do nariz, como desvio de septo e hipertrofia dos cornetos nasais. Os procedimentos mais comuns incluem:

Septoplastia: Corrige o desvio do septo nasal;

Turbinectomia: Reduz o tamanho dos cornetos nasais para melhorar a passagem do ar;

Radiofrequência: Minimiza a inflamação e melhora a respiração.

Prevenção da Rinite Alérgica

Algumas medidas simples podem ajudar a prevenir crises de rinite alérgica:

Evitar contato com substâncias conhecidas que causam alergia;

Manter os ambientes bem ventilados e limpos;

Lavar as narinas com soro fisiológico regularmente;

Usar filtros de ar em casa e no carro;

Evitar exposição prolongada a ambientes fechados e com mofo.

Principais Dúvidas e Curiosidades sobre Rinite Alérgica:

1. Rinite alérgica tem cura?

Não, mas os sintomas podem ser controlados com tratamento adequado.

2. Qual a diferença entre rinite alérgica e sinusite?

A rinite alérgica é causada por uma reação imune a alérgenos, enquanto a sinusite é uma infecção dos seios nasais.

3. O tempo frio piora a rinite?

Sim, pois o ar seco e as mudanças de temperatura podem irritar a mucosa nasal.

4. O uso prolongado de descongestionantes faz mal?

Sim, pode causar dependência e efeito rebote, piorando a congestão nasal.

5. Crianças podem fazer imunoterapia?

Sim, geralmente a partir dos 5 anos, conforme recomendação médica.

6. Existe alguma alimentação que ajude a reduzir os sintomas?

Alimentos ricos em ômega-3 e antioxidantes podem ajudar a reduzir inflamações alérgicas.

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